文章与日志

0.序说

原始医学是任何一个民族都有的，由原始医学开始，而发展出各自的民族医学，在每一个民族的历史当中，都是一个有内容的章节。中医可以被放置在这样一个框架里面进行考察，从而有助于找到中医的文化特性。

医学的认知源头分两个方面，一个是对生命的看法，一个是医学治疗的经验。在这两个方面定下基调后，医学就开始了它的演化历程。

1.先秦两汉

在先秦时代的典籍里面，我们可以非常明确地了解，人们对于生命的种种看法，特别是，知识前沿人物对于生命的看法，这些看法从属于一个文化的核心内容。
考虑到生命本身具有无比的复杂性，和深秘的存在意义，如何看待生命，不要说对于先民，对于今天的我们，一直就是一个极端困难的问题，实际上，本身作为生命体的人类，面对生命，如何进行认知，可选的途径也是相当有限的。

然后，我们把目光的焦点，对准先秦时代的医学家们。
那些医学家们的名字是什么，绝大多数都没有记录下来，但是，他们的著述有一部分保留下来了，那就是目前可以明确认定为完成于先秦时代，最迟不迟于两汉时代的医学经典，以及现代考古发现所获得的先秦两汉医学著述。

《黄帝内经》

《黄 帝内经》是谁写的？或者问，是什么时候写的？一部分人认为是春秋战国时期，由一些医学家陆续写成，后来被汇编到一起，并被伪托为黄帝时代的作品；一部分人 认为正如内经经文自己所表明的，是由黄帝时期的大人物著述，持这个观点的，往往本身就是大医家，对内经本身有很深的理解和研究，例如明代大医学家马莳，他 是唐朝王冰之下，整理注释内经功劳最大的人。他就旗帜鲜明地认为，内经的经文并没有说谎，就是黄帝与六位臣子：岐伯、鬼臾區、伯高、少師、少俞、雷公，平 常进行医学讨论而整理出来的，也就是《史记》本紀里面所謂咨於岐伯而作《內經》之内经。
馬蒔的观点是：
《素 問》者，黃帝與岐伯、鬼臾區、伯高、少師、少俞、雷公六臣平素問答之書，即本紀所謂咨於岐伯而作《內經》者是也。此書出於岐伯者多，故本紀不及諸臣耳。帝 以人之生也，負陰而抱陽，食味而被色，寒暑盪之於外，喜怒攻之於內，夭昏凶札，君民代有，乃上窮下際，察五氣，立五運，洞性命，紀陰陽，咨於岐伯而作《素 問》八十一篇，而復有《靈樞》八十一篇。書中止以天師夫子尊岐伯，而鬼臾區諸臣不與焉。至雷公則自名曰小子細子，黃帝亦有訓之之語，意者所造未及諸臣，而 年亦最少歟。且其曰公，曰伯，曰師，似皆以爵稱之。即如寶命全形論有曰天子，曰君王，移精變氣論、五常政大論、《靈樞》官能篇皆稱曰聖王，著至教論、疏五 過論有封君侯王，《靈樞》根結篇有王公大人等稱，則其為爵無疑也。至於鬼臾區、少俞、伯高，皆諸臣名耳，後世謂出於韓諸公子之手，或謂秦儒所作，是皆泥於 爵號文字，而未繹全書者。今詳考六節臟象論、天元紀大論、五運行大論、六微旨大論、氣交變大論、五常政大論、六元正紀大論、至真要大論等篇，則論天道曆法 萬象，人身經絡脈體，人事治法，辭古理微，非子書中有能偶及雷同者，真唯天神至聖始能作也。愚意上天以仁愛斯民為心，而伐命惟病，治病惟書，然元默無言， 故挺生神聖以代之言，蚤出此書，以救萬古民命耳。況六書制自伏羲，醫藥始於神農，自伏羲以至黃帝千有餘年，其文字制作明甚，外紀本紀俱載黃帝紀官奉禮，明 曆作樂，制為袞冕舟車，畫野分州，經上設井，播百穀，制城郭，凡爵號文字，時已咸備；歷金天高陽高辛諸氏，又經三百四十餘年，始迄陶唐，則諸凡制作，人知 唐虞為盛，而不知肇自羲黃，其所由來者漸也。

藏象

经络

经 络理论以及针灸疗法在先秦已经非常成熟，其在当时中医大家手中，甚至是最重要的疗法。站在今天的角度，有一个很费解难解的问题，就是这个理论如此成熟，但 又与我们今天的科学距离遥远，那么经络理论是如何演化出来的呢？采用简单的说法，就是先秦医学家们言之凿凿的经络，他们是如何发现，并成为一个非常成熟的 生理学概念，而我们又为何迄今不能认证到这个概念的呢？

北宋道士张紫阳谈到了这个问题，在他写的《八脉经》里面：
八脉者，冲脉在风府穴下，督脉在脐后，任脉在脐前，带脉在腰，阴蹻脉在尾闾前、阴囊下，阳蹻脉在尾闾后二节，阴维脉在顶前一寸三分，阳维脉在顶后一寸三分。
凡人有此八脉，俱属阴神，闭而不开。惟神仙以阳气冲开，故能得道。
八脉者，先天大道之根，一气之祖，采之惟在阴蹻为先。此脉才动，诸脉皆通；次督脉、冲脉。此三脉总为经脉造化之源。
而 阴蹻一脉，散在丹经，其名颇多，曰天根，曰死户，曰复命关，曰酆都鬼户，曰死生根。有神主之，名曰桃康，上通泥丸，下透涌泉。倘能知此，使真气聚散皆从此 关窍，则天门常开，地户永闭，尻脉周流于一身，贯通上下，和气自然上朝，阳长阴消，水中火发，雪里花开。所谓：天根月窟闭来往，三十六宫都是春。得之者身 体轻健，容衰返状，昏昏默默，如醉如痴，此其验也。
要知西南之乡，乃坤地。尾闾之前，膀胱之后，小肠之下，灵龟之上，此乃天地逐日所生，气根产铅之地也，医家不知有此。
明代李时珍在《奇经八脉考》中，进一步针对紫阳此说而指出：
丹书论及阳精河车，皆往往以任、冲、督脉、命门、三焦为说，未有专指阴蹻者。而紫阳《八脉经》所载经脉稍与医家之说不同，然内景隧道，惟返观者能照察之，其言必不谬也。
因此，我们基本可以肯定，经络至少是有一个经验基础的，只不过这个经验，不属于我们常人的经验范畴，而是属于修行者的超常经验范畴。

2.三国两晋南北朝

3.隋唐五代

4.宋

5.金元

6.明

7.清

8.面临现代化压力的中医